Monique Representações S/C Ltda

OPCIONAIS
AMIL DENTAL I	Amil Bue I, II, III e IV	INDIVIDUAL	36,00	Por beneficiário
		FAMILIAR I e II	27,00
Obs. Dental I Grátis no Plano Amil 140 / Tabela e contrato separados do Plano de Saúde
AMIL RESGATE	Amil Blue I, II, III e IV e Amil 140	R$ 10,50 (grátis a partir do Amil 150)		Por beneficiário
AMIL MULTIVIAGEM	Amil Blue I, II, III e IV e Amil 140	R$ 10,00 (grátis a partir do Amil 150)		Por beneficiário
GRUPO PARA REDUÇAO MÁXIMA DE CARENCIA ATÉ 58 ANOS		Todas as operadoras com registro na ANS, exceto oriundo da operadora AVIMED

Características dos Planos de Pessoa Física
Linha	Planos	Reembolso	Acomodaçao	Abrangencia	Amil Dental	Amil Resgate Saúde	Amil Multiviagem	Co-Part
Amil Blue	Blue I	Sim	Enfermaria	Nacional	Opcional	Opcional	Opcional	Opcional
	Blue II	Sim	Apto.	Nacional	Opcional	Opcional	Opcional	Opcional
	Blue III	Sim	Apto.	Nacional	Opcional	Opcional	Opcional	Opcional
Amil	Blue IV	Sim	Apto.	Nacional	Opcional	Opcional	Opcional	Opcional
	140	Sim	Apto.	Nacional	Dental I	Opcional	Opcional	Opcional
	150	Sim	Apto.	Nacional	Dental II Plus *	Incluso	Incluso	Opcional
	160 I	Sim	Apto.	Nacional	Dental II Plus *	Incluso	Incluso	Nao
	160 II	Sim	Apto.	Nacional	Dental II Plus *	Incluso	Incluso	Nao
	160 III	Sim	Apto.	Nacional	Dental II Plus *	Incluso	Incluso	Nao
* Amil Dental II Plus (possui toda a cobertura do Amil Dental I e mais cobertura Integral para prótese)

Adesão	Vigência	Vencimento
1 a 5 / 6 a 10 / 11 a 15	15 dias após a data da assinatura	mesma data da assinatura
16 a 20 / 21 a 25 / 26 a 30	15 dias após a data da assinatura	mesma data da assinatura

REDE CREDENCIADA - AMIL
BLUE I
ZONA NORTE	ZONA OESTE	RIBEIRAO PIRES
H. Presidente - H/PS/M	Clínica Maia - H/PS	H. Ribeirao Pires - H/PS/M
H. Paulistano Unid. Avançada Santana - PS/AMB/PA	H. Metropolitano - H/M/PS	OSASCO
H. San Paolo - H/PS/M	H. Albert Sabin - H/M/PS	H. Montreal - H/PS
H. Nipo-Brasileiro - H/PS/M	H. Portinari - H/M/PS	H. Metropolitano Unid. Avançada Osasco - AMB/PA
ZONA SUL	H. Saint Paul - H	H. Sino-Brasileiro - H/M/PS
H. Evaldo Foz - H/PS	Assistencia Médica Itamaraty -H/PS	H. Cruzeiro do Sul - H/M/PS
H. TotalCor - H/PS	Max Saúde Serviços Médicos - H/PS	H. e Mat. N. Sra. Fatima - Osasco - H/PS
H. Cruz Azul - H/M/PS	H. Metropolitano Unid. Av. Clínico-Cirúrgica - AMB	BARUERI
H. Ruben Berta - H/PS	H. Metropolitano Unid. Materno-Infantil - AMB/PA	Hospitalis - Núcleo Hospitalar Barueri - H/M/PS
GRAACC - INST. ONC. PEDIATRICA - H	H. Metropolitano Unid. Diagnóstica - AMB	H. Cruzeiro do Sul - H/M/PS
Assistencia Médica Itamaraty - H/PS	H. Metropolitano Unid. Avançada Pompéia - PS/AMB/PA	GUARULHOS
H. e Maternidade Nossa Senhora de Lourdes - H/PS	CENTRO	H. Bom Clima - H/M/PS
H. Sepaco - H/M/PS	H. IGESP - H/PS	H. Stella Maris - H/M/PS
Serra Mayor Serviços Médicos - H/PS	H. Paulistano - H/PS	H. e Maternidade de Guarulhos - H/M/PS
H. da Criança - H/PS	Complexo Hospitalar Paulista - H/PS	CAIEIRAS
H. e Maternidade Santa Marina - H/M/PS	H. Bandeirantes - H/PS	EMED - Serviço Médico Hospitalar - H/M/PS
H. e Maternidade Sao Camilo Ipiranga - H/PS	H. Santa Isabel - H	COTIA
H. e Maternidade Sao Rafael - H	Central Towers Hospital - H	H. Mat. Nova Vida - H/M
H. Sao Paulo - H/PS	H. Vasco da Gama - H/PS	F. MORATO
H. Santa Cruz - H/PS	H. Modelo Tamandaré - H/M/PS	CEAM - Centro de Assistencia Médica Morato - H/PS
H. e Mat. Vidas - H/PS	Salt Lake - H	ITAP. DA SERRA
H. Alvorada Moema - H/PS	OUTRAS REGIOES	SAMIS Serviço de Assist. Médica Itapecirica Da Serra - PA
Clínica Infantil Ipiranga - H/PS	SANTO ANDRÉ	ITAPEVI
H. Sao Leopoldo -H/M/PS	H. e Maternidade Bartira - H/M/PS	H. e Maternidade Nova Vida - H/M
H. Bosque da Saúde - H/M	H. Amico ABC - H/PS	H. Cruzeiro do Sul - H/PS
H. do Rim - H/PS	SAO BERNARDO	MOGI DAS CRUZES
H. da Luz - H/M/PS	H. Itacolomy Jd. Do Mar - H/PS	Casa de Saude e Mat. Santana - H/M/PS
H. Defeitos da Face - H/PS	H. Sao Bernardo - H/PS	Biocor Unid. Card. Ltda - H/M/PS
Casa de Saúde Santa Rita - H/PS	H. Itacolomy Rudge Ramos - H/M	H. Mat. De Mogi Dor - H/M/PS
AACD Assoc. de Assistencia a Criança Deficiente - H	Puer Arenella Hosp. e Mat.- H/M	H. Mat. Ipiranga - H/M/PS
H. de Olhos Paulista - H/PS	Foccus Unid. Integrada Sao Bernardo - PS	SUZANO
Centro Médico Interlagos - PS		H. e Maternidade Campos Salles - H/M/PS
H. Paulistano - Unid. Avançada Santo Amaro - PS

REDE CREDENCIADA - AMIL
BLUE I
ZONA NORTE	ZONA OESTE	RIBEIRAO PIRES
ZONA LESTE	SAO CAETANO	R. PRETO
H. Central de Guaianazes - Vila Iolanda - H/M/PS	H. e Mat. Central - H/PS	Sao Lucas Ribeirânea - H/M/PS
Day Hospital - H/PS	H. N. Sra. de Fatima - H/M/PS	Fund. Mat. Sinha Junqueira - H/M
Casa de Saúde Santa Marcelina - H/M/PS	Anathema Saude - H/PS	IORF - Inst. de Ort. e Reab Fisiot - H
H. e Mat. Sao Miguel - H/M/PS	DIADEMA	FAEPA - H/M/PS
H. Oito de Maio - H/M/PS	H. Sao Lucas / H. Diadema - H/M/PS	H. Sao Lucas de Ribeirao Preto - H/M/PS
H. Geral Penha - H/PS	PA Itacolomy Diadema - PS	SANTOS
H. Jardim Helena - H/M/PS	MAUÁ	Casa de Saúde de Santos - H/M/PS
CEMA - Hospital Especializado - H/PS	Santa Casa de Mauá - H/PS/M	H. Ana Costa - H
H. Itaquera - H/PS	H. e Maternidade Mauá - H/PS	Infantil Santos Coop. Medic-Hosp. - H/PS
Inst. Brasileiro de Controle do Câncer (IBCC) - H/PS	Hospital América - H/M/PS	H. Sao Lucas de Santos - H/M/PS
H. Vitoria Unid. Avançada Tatuapé - PS	.	H. Conselheiro Nebias - PS
LABORATÓRIOS
Campana	Total Care	Locus
Foccus Medicina Diagnóstica	Banco de Sangue de Sao Paulo	Maximagem
Lab. de Análises Clínicas Brasil	Cimerman	Med. Sonic Diag. por Imagem
Lab. de Anal. Clínicas Gonzaga	Crya	PATHOS
Lab. Pasteur de Análises Clínicas	Diagnóstika	Patologia Espec. e Citologia
Lab. Koch	Imedi	Radioclínica Tadao Mori
Labor Uniao	Inst. Radiois. Osvaldo Cruz	SAE
Megaimagem Diag. por Imagem / Clinrad	JN Lab. Ultrassonográfi co	SLAB
Mello	Lab. de Anatomia Patológica e Citológica	UDO
NASA	Lab. de Análises Sanitas	Ultracron
RHESUS	LACC/Plínio Santos Anatomia Patológica	Vital Brasil
Tec. Lab.	LID	.
BLUE II	BLUE III	BLUE IV
ZONA NORTE	ZONA NORTE	ZONA SUL
H. e Maternidade Sao Camilo Santana - H	H. e Maternidade Sao Camilo Santana - H/M/PS	H. Santa Catarina - H/M/PS
ZONA SUL	ZONA SUL	H. e Maternidade Sao Luiz - Morumbi - H
H. Santa Paula - H/PS	H. Leforte - H	H. e Maternidade Sao Luiz - Itaim - H/M
H. Nove de Julho - H	ZONA OESTE	Pró-Matre Paulista - M
H. Santa Catarina - M	H. e Maternidade Sao Camilo Pompéia - H/M/PS	H. e Maternidade Santa Joana - M
CENTRO	CENTRO	H. Nove de Julho - H/PS
H. Santa Isabel - H/PS	PS Infantil Sabara - PS	H. Alemão Oswaldo Cruz - H
.	.	Instituto do Coraçao (Fund. Zerbini) (INCOR) - H/PS
LABORATÓRIOS	LABORATÓRIOS	LABORATÓRIOS
CDB	Lavoisier	CRIESP
Lab. Ressonância Magnética	.	Delboni Auriemo
140	150	160
ZONA SUL	ZONA SUL	ZONA SUL
H. e Maternidade Sao Luiz - Morumbi - H/PS	H. Albert Einstein - H/M	H. Albert Einstein - H/M/PS
Instituto do Coraçao (Fund. Zerbini) (INCOR) - H/PS	H. e Maternidade Sao Luiz - Itaim - H/M/PS	H. Samaritano - H/PS INF.
H. e Maternidade Santa Joana - M/PS	H. Alemão Oswaldo Cruz - H/PS	H. Sírio Libanês - H/PS
H. da Clínicas - H/PS	H. Sírio Libanês - H	LABORATÓRIOS
H. Alemão Oswaldo Cruz - H	ZONA LESTE	Centro de Diag. Albert Einstein
.	H. e Maternidade São Luiz - Anália Franco - H/PS	Clube DA
	CENTRO	Fleury
	H. Santa Isabel - H/M	.
LEGENDAS: H (internações eletivas)/PS (pronto-socorro)/M (maternidade)

Planos	AMIL Blue I	AMIL Blue II	AMIL Blue III	AMIL Blue IV	AMIL 140	AMIL 150	AMIL 160 I	AMIL 160 II	AMIL 160 III
Acomodação	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18	120,98	146,44	184,64	210,12	257,23	352,32	445,68	636,70	827,70
19 a 23	157,27	190,37	240,03	273,16	334,40	458,02	579,38	827,71	1.076,01
24 a 28	173,00	209,41	264,03	300,48	367,84	503,82	637,32	910,48	1.183,61
29 a 33	188,57	228,26	287,79	327,52	400,95	549,16	694,68	992,42	1.290,13
34 a 38	207,43	251,09	316,57	360,27	441,05	604,08	764,15	1.091,66	1.419,14
39 a 43	228,17	276,20	348,23	396,30	485,16	664,49	840,57	1.200,83	1.561,05
44 a 48	296,39	358,78	452,35	514,79	630,22	863,17	1.091,90	1.559,88	2.027,80
49 a 53	340,85	412,60	520,20	592,01	724,75	992,65	1.255,69	1.793,86	2.331,97
54 a 58	426,06	515,75	650,25	740,01	905,94	1.240,81	1.569,61	2.242,33	2.914,96
59 ou +	725,88	878,64	1.107,84	1.260,72	1.543,38	2.113,92	2.674,08	3.820,20	4.966,20

Familiar I (ambos os cônjuges e filhos solteiros) Valor por vida
Planos	AMIL Blue I	AMIL Blue II	AMIL Blue III	AMIL Blue IV	AMIL 140	AMIL 150	AMIL 160 I	AMIL 160 II	AMIL 160 III
Acomodação	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18	105,25	127,40	160,64	182,80	223,79	306,52	387,74	553,93	720,10
19 a 23	136,83	165,62	208,83	237,64	290,93	398,48	504,06	720,11	936,13
24 a 28	150,51	182,18	229,71	261,40	320,02	438,33	554,47	792,12	1029,74
29 a 33	164,06	198,58	250,38	284,93	348,82	477,78	604,37	863,41	1122,42
34 a 38	180,47	218,44	275,42	313,42	383,70	525,56	664,81	949,75	1234,66
39 a 43	198,52	240,28	302,96	344,76	422,07	578,12	731,29	1044,73	1358,13
44 a 48	257,88	312,12	393,55	447,84	548,27	750,98	949,95	1357,10	1764,21
49 a 53	296,56	358,94	452,58	515,02	630,51	863,63	1092,44	1560,67	2028,84
54 a 58	370,70	448,68	565,73	643,78	788,14	1079,54	1365,55	1950,84	2536,05
59 ou +	631,50	764,40	963,84	1096,80	1342,74	1839,12	2326,44	3323,58	4320,60

Familiar II (um dos cônjuges e no mínimo um filho solteiro) Valor por vida
Planos	AMIL Blue I	AMIL Blue II	AMIL Blue III	AMIL Blue IV	AMIL 140	AMIL 150	AMIL 160 I	AMIL 160 II	AMIL 160 III
Acomodação	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18	112,51	136,19	171,72	195,41	239,22	327,66	414,48	592,13	769,76
19 a 23	146,26	177,05	223,24	254,03	310,99	425,96	538,82	769,77	1000,69
24 a 28	160,89	194,76	245,56	279,43	342,09	468,56	592,70	846,75	1100,76
29 a 33	175,37	212,29	267,66	304,58	372,88	510,73	646,04	922,96	1199,83
34 a 38	192,91	233,52	294,43	335,04	410,17	561,80	710,64	1015,26	1319,81
39 a 43	212,20	256,87	323,87	368,54	451,19	617,98	781,70	1116,79	1451,79
44 a 48	275,65	333,67	420,71	478,73	586,10	802,76	1015,43	1450,71	1885,88
49 a 53	317,00	383,72	483,82	550,54	674,02	923,17	1167,74	1668,32	2168,76
54 a 58	396,25	479,65	604,78	688,18	842,53	1153,96	1459,68	2085,40	2710,95
59 ou +	675,06	817,14	1030,32	1172,46	1435,32	1965,96	2486,88	3552,78	4618,56

EXEMPLOS DE REEMBOLSO DE CONSULTAS - AMIL
Planos	AMIL Blue I	AMIL Blue II	AMIL Blue III	AMIL Blue IV	AMIL 140	AMIL 150	AMIL 160 I	AMIL 160 II	AMIL 160 III
Valor	46,00	46,00	46,00	46,00	46,00	92,00	138,00	230,00	322,00

CARÊNCIAS E COBERTURAS - Consultar Aditivo
Prazos	Coberturas
24 Hs	Urgências , Emergências e Acidentes Pessoais
30 dias ou após 1º pgto bancário	Consultas em consultórios e clínicas médicas, Exames e Procedimentos ambulatoriais básico
90 dias*	Exames e procedimentos especiais
180 dias*	Cirurgias e Internações
720 dias*	Doenças e lesões pré-existentes.
10 meses	Parto
* Condições especias de redução de carência incluindo doenças e/ou lesões pré-existentes conforme PRC vigente.
GRUPO PARA REDUÇÃO MÁXIMA DE CARÊNCIA ATÉ 58 ANOS: Todas as operadoras com registro na ANS.