CSAM Corretora

INTERMÉDICA AGOSTO 2010 - Taxa de Implantação - R$ 40,00 por Contrato
ABRANGENCIA GEOGRÁFICA (A1 + A2): Sao Paulo, Grande Sao Paulo e Baixada Santista

PME MAX - DE 02 A 29 VIDAS - Cobertura Odontológica em sistema de franquia, e para planos PME, acidente de trabalho risco 1 e 2
Faixa Etária	MAX 200 ENF.	MAX 250 ENF.	MAX 300 ENF.	MAX 300 PLUS APTO.	MAX 350 ENF.	MAX 350 PLUS APTO.	MAX 400 ENF.	MAX 400 PLUS APTO.
00 a 18 anos	59,25	64,94	69,00	103,69	72,45	108,88	125,91	176,25
19 a 23 anos	59,25	64,94	69,00	103,69	72,45	108,88	125,91	176,25
24 a 28 anos	85,45	93,66	99,51	149,54	104,49	157,03	181,59	254,19
29 a 33 anos	85,45	93,66	99,51	149,54	104,49	157,03	181,59	254,19
34 a 38 anos	93,10	102,04	108,42	162,92	113,84	171,08	197,84	276,94
39 a 43 anos	93,10	102,04	108,42	162,92	113,84	171,08	197,84	276,94
44 a 48 anos	145,13	159,07	169,02	253,98	177,47	266,70	308,41	431,72
49 a 53 anos	214,79	235,42	250,15	375,89	262,66	394,72	456,45	638,95
54 a 58 anos	274,93	301,34	320,19	481,14	336,20	505,24	584,26	817,86
+ de 59 anos	355,43	389,57	413,94	622,02	434,64	653,17	755,33	1.057,33
Obs. 1	Nos Valores acima serão aplicados os seguintes descontos: 45% da 2ª a 5ª mensalidade; 35% da 6ª a 13ª mensalidade; 25% da 14ª a 21ª mensalidade 15% da 22ª a 25ª mensalidade. A aplicação do Bônus Promocional (Individual, Familiar ) está condicionada ao pagamento pontual das contraprestações pecuniárias (mensalidades) até a data do vencimento das mesmas.(As propostas devem ser preenchidas com valor integral, ou seja, sem bônus)

Plano PME 02 a 29 vidas: Abrangencia geográfica Sao Paulo, Grande Sao Paulo,ABC e Baixada Santista + Jundiaí e regiao + Sorocaba e regiao = (D1)
	MAX 350 ENF.		MAX 350 PLUS APTO.		MAX 400 ENF.		MAX 400 PLUS APTO.
Faixa etária	Com desconto	Sem desconto	Com desconto	Sem desconto	Com desconto	Sem desconto	Com desconto	Sem desconto
00 a 23	47,82	86,94	71,86	130,66	83,10	151,09	116,33	211,50
24 a 33	68,96	125,38	103,64	188,44	119,85	217,90	167,77	305,03
34 a 43	75,13	136,60	112,92	205,31	130,57	237,40	182,78	332,33
44 a 48	117,12	212,95	176,03	320,06	203,54	370,08	284,94	518,07
49 a 53	173,34	315,17	260,53	473,69	301,25	547,72	421,71	766,74
54 a 58	221,88	403,42	333,48	606,32	385,59	701,08	539,79	981,43
59 a +	286,85	521,54	431,12	783,85	498,50	906,36	697,83	1.268,79
Obs. 1	Sserão aplicados os seguintes descontos: 45% da 1ª (ato da venda) a 5ª mensalidade; 35% da 6ª a 13ª mensalidade; 25% da 14ª a 21ª mensalidade 15% da 22ª a 25ª mensalidade. A aplicação do Bônus Promocional (Individual, Familiar ) está condicionada ao pagamento pontual das contraprestações pecuniárias (mensalidades) até a data do vencimento das mesmas.(As propostas devem ser preenchidas com valor integral, ou seja, sem bônus)

MAX 200				MAX 300
Local de Atendimento	Regiao	Espec.	Abrang	Local de Atendimento	Regiao	Espec.	Abrang
Hosp. Sta. Cecília	S.P. / Centro	H	A1+A2	Soc Civil Hosp Presidente	S.P. / Norte	PS/H	A1+A2
CHP - Complexo Hosp.ar Paulista	S.P. / Centro	PS/H	A1+A2	Hosp. e Mat. Sta. Marina	S.P. / Sul	MT/H	A1+A2
P.S. Infantil Sta Cecília	S.P. / Centro	PS24 H	A1+A2	Casa de Saúde Sta. Rita	S.P. / Sul	H	A1+A2
Cto Clín. Sta. Cecília	S.P. / Centro	PA	A1+A2	Hosp. Sta. Paula	S.P. / Sul	H	A1+A2
Hosp. e Mat. N.S. do Rosário	S.P. / Norte	PS24h/MT/H	A1+A2	Clinica Infantil do Ipiranga	S.P. / Sul	PS/H	A1+A2
Hosp. Joao Evangelista (Psiquiatria)	S.P. / Norte	H	A1+A2	Hosp. Paulista	S.P. / Sul	H	A1+A2
Cto Clín. Zona Norte	S.P. / Norte	PA	A1+A2	Hosp. Sepaco	S.P. / Sul	MT/H	A1+A2
Hosp. Evaldo Foz (Somente Adulto)	S.P. / Sul	PS/H	A1+A2	CEMA (Otorrino e Oftalmo)	S.P. / Leste	PS24h	A1+A2
Hosp. Sao Leopoldo	S.P. / Sul	PS/MT	A1+A2	Casa de Saúde Sta. Marcelina	S.P. / Leste	MT	A1+A2
Hosp. do Rim (Fund. Oswaldo Ramos )	S.P. / Sul	H	A1+A2	Hosp. Central de Guainazes	S.P. / Leste	MT	A1+A2
Cto Clín. Zona Sul I (Joao Dias)	S.P. / Sul	PA	A1+A2	Hosp. de Mat 8 de Maio	S.P. / Leste	H	A1+A2
Hosp. Geral da Penha	S.P. / Leste	PS	A1+A2	Hosp. e Mat. Sao Miguel	S.P. / Leste	PS/MT/H	A1+A2
Hosp. Geral da Penha	S.P. / Leste	PS	A1+A2	MAX 400
Cto. Méd. Itavuvu	Sorocaba	PA	C1	Hosp. Nipo Brasileiro	S.P. / Norte	PS24h/MT/H	A1+A2
Cto. Méd. Penha	Sorocaba	PA	C1	Sao Camilo - Santana	S.P. / Norte	PS24h/MT/H	A1+A2
Cto. Méd. Trujilo I	Sorocaba	PA	C1	Soc Civil Hosp Presidente	S.P. / Norte	PS24h/H	A1+A2
Cto. Méd. Trujilo II	Sorocaba	PA	C1	Hosp. e Mat. Sta. Joana (Só P S. Obstétrico)	S.P. / Sul	MT/PS24h	A1+A2
Hosp. Modelo	Sorocaba	PS24/H/MT	C1	Hosp. Sta. Cruz (Oftalmologia)	S.P. / Sul	H	A1+A2
Unidade Modelo	Sorocaba	PA	C1	Hosp. Evaldo Foz (Somente Adulto)	S.P. / Sul	PS24h/H	A1+A2
Cto. Méd. Itú	Itu	PA	C1	Hosp. Sao Leopoldo	S.P. / Sul	PS24h/H	A1+A2
Cto. Méd. de Tatui	Tatuí	PA	C1	Hosp.N.S. de Lourdes (Int. Radioterapia)	S.P. / Sul	PS24h/H	A1+A2
Hosp. Sanatorinhos de Itú	Itu	PS24/H/MT	C1	Clinica Infantil do Ipiranga	S.P. / Sul	PS24h/H	A1+A2
MAX 250				Hosp. e Mat. Sta. Marina	S.P. / Sul	PS24h/MT/H	A1+A2
Hosp. Vera Cruz (SóPsiquiatria)	S.P. / Norte	H	A1+A2	Hosp. Geral da Penha	S.P. / Leste	PS24h/ H	A1+A2
Soc Civil Hosp Presidente	S.P. / Norte	PS	A1+A2	Hosp. e Mat. Sao Miguel	S.P. / Leste	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. N.S. de Lourdes (Só Radioterapia)	S.P. / Sul	H	A1+A2	Hosp. Vasco da Gama	S.P. / Leste	PS24h/H	A1+A2
Clinica Infantil do Ipiranga	S.P. / Sul	PS	A1+A2	Hosp. e Mat. Albert Sabin	S.P. / Oeste	PS24h/MT	A1+A2
Prontoftalmo Assist Oftalmológica	S.P. / Sul	PS24h	A1+A2	Hosp. Panamericano	S.P. / Oeste	PS24h	A1+A2
Hosp. e Mat. Sao Miguel	S.P. / Leste	MT/PS	A1+A2	Neomater	S.B.C.	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. Vasco da Gama	S.P. / Leste	H	A1+A2	Hosp. Mat.	S.B.C.	PS24h/MT/H	A1+A2
Mat. do Bráz	S.P. / Leste	MT	A1+A2	Soc. Benef. Hosp. Sao Caetano	S. Caetano	PS24h	A1+A2
Previna Diag. Pirituba (Só Adultos)	S.P. / Oeste	PS24h	A1+A2	Hosp. Sao Lucas (Hosp. Diadema)	Diadema	PS24h/MT/H	A1+A2
Hosp. Sao Bernardo	S.B.C.	H	A1+A2	Sta. Casa de Mauá	Mauá	PS24h/MT	A1+A2
Neomater	S.B.C.	MT	A1+A2	Hosp. Mauá	Mauá	PS	A1+A2
Soc. Benef. Hosp. Sao Caetano	S. Caetano	PS	A1+A2	Hosp. Ribeirao Pires	R.Pires	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. e Mat. Marcia Braido	S. Caetano	MT/PS24h Infantil	A1+A2	Hosp. Alpha Med	Carapicuíba	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. Diadema - Hosp. Sao Lucas	Diadema	PS24h	A1+A2	Hosp. Carlos Chagas	Guarulhos	PS24h/MT	A1+A2
Irman. Sta. Casa de Maua - Hosp. Imac. Conceiçao	Mauá	PS	A1+A2	Hosp. Bom Clima	Guarulhos	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. Ribeirao Pires	Ribeirao Pires	PS	A1+A2	Hosp. Stella Maris	Guarulhos	PS24h/MT	A1+A2
CEAM (Segunda a Sábado das 7hs as 19hs)	Fco Morato	PS	A1+A2	Casa de Saude de Santos	Santos	PS 24h/ MT	A1+A2
CEAM	Franco Rocha	PS24h/MT	A1+A2	Hosp. Sao Lucas de Santos	Santos	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. Stella Maris	Guarulhos	PS/MT	A1+A2	Hosp. Santo Amaro (incluse Mat.)	Guarujá	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. Bom Clima	Guarulhos	PS/MT	A1+A2	Casa Saude de Santos - Unid. Praia Grande	Praia Grande	PS24h	A1+A2
Hosp. e Mat. Campos Salles	Suzano	PS24h/MT	A1+A2	MAX 400 Plus
Cto. Méd. Family (Semear)	Taboao Serra	MT	A1+A2	Hosp. Sta. Catarina	S.P. / Centro	PS24h/MT	A1+A2
Hosp. Sao Francisco	Cotia	PS	A1+A2	Hosp. Samaritano	S.P. / Centro	H	A1+A2
Casa de Saúde e Mat. Sta.na	Mogi das Cruzes	PS	A1+A2	Fund. Zerbini - Incor (Cardiologia)	S.P. / Centro	H	A1+A2
Hospital Lions Clube de Arujá	Aruja	PS24/MT	A1+A2	.	.	.	.
Ceam Ct de Assist Med Morato SC Ltda	Francisco Morato	PA	B1	.	.	.	.
Ceam Ct de Assist Med Morato SC Ltda	Franco da Rocha	PS24/H/MT	B1	.	.	.	.
Hosp. Sirio Libanes de Itatiba	Itatiba	PS	B1	.	.	.	.
Hosp. Irm da Sta. Casa de Mis de Salto de Pirapora	Salto de Pirapora	PS24/H/MT	C1	.	.	.	.
H = HOSPITAL ELETIVO • MT = MATERNIDADE • P.A.= PRONTO ATENDIMENTO (de Segunda a Sexta feira das 08h00 às 18h00)• P.S. 24h = PRONTO SOCORRO (Atendimento 24 horas todos os dias) • P.S. = PRONTO SOCORRO (de Segunda a Sexta feira das 18h00 às 08h00) / (Sábado, Domingo e Feriado atendimento 24hs.)* Verifi que no orientador médico, as especialidades e procedimentos para as quais cada hospital está habilitado.

DE 30 A 49 VIDAS - COBERTURA ODONTOLÓGICA EM SISTEMA DE FRANQUIA E ACIDENTE DE TRABALHO (RISCO 1 E 2)
Faixa etária	MAX 200 ENF.	MAX 250 ENF.	MAX 300 ENF.	MAX 300 PLUS APTO.	MAX 350 ENF.	MAX 350 PLUS APTO.	MAX 400 ENF.	MAX 400 PLUS APTO.
00 a 43	58,41	64,01	68,63	103,14	72,06	108,30	125,24	175,31
44 a 53	143,07	156,79	168,10	252,63	176,50	265,27	306,76	429,40
54 a +	350,35	383,95	411,64	618,64	432,21	649,59	751,19	1.051,51
Obs.	Empresas de 30 a 49 sem bônus

PME MAX - DE 50 A 99 VIDAS - Cobertura Odontológica em sistema de franquia, e para planos PME, acidente de trabalho risco 1 e 2
Faixa Etária	MAX 200 ENF.	MAX 250 ENF.	MAX 300 ENF.	MAX 300 PLUS APTO.	MAX 350 ENF.	MAX 350 PLUS APTO.	MAX 400 ENF.	MAX 400 PLUS APTO.
00 a 18 anos	50,79	55,66	59,68	89,69	62,66	94,17	108,90	152,44
19 a 23 anos	50,79	55,66	59,68	89,69	62,66	94,17	108,90	152,44
24 a 28 anos	50,79	55,66	59,68	89,69	62,66	94,17	108,90	152,44
29 a 33 anos	50,79	55,66	59,68	89,69	62,66	94,17	108,90	152,44
34 a 38 anos	50,79	55,66	59,68	89,69	62,66	94,17	108,90	152,44
39 a 43 anos	50,79	55,66	59,68	89,69	62,66	94,17	108,90	152,44
44 a 48 anos	124,41	136,33	146,18	219,69	153,48	230,66	266,74	373,39
49 a 53 anos	124,41	136,33	146,18	219,69	153,48	230,66	266,74	373,39
54 a 58 anos	304,66	333,84	357,97	537,98	375,84	564,84	653,19	914,36
+ de 59 anos	304,66	333,84	357,97	537,98	375,84	564,84	653,19	914,36

Plano PME 02 a 29 vidas: Abrangencia geográfica Sao Paulo, Grande Sao Paulo,ABC e Baixada Santista + Jundiaí e regiao + Sorocaba e regiao = (D1)
	MAX 200 ENF.		MAX 250 ENF.		MAX 300 ENF.		MAX 300 PLUS APTO.
Faixa etária	Com desconto	Sem desconto	Com desconto	Sem desconto	Com desconto	Sem desconto	Com desconto	Sem desconto
00 a 23	39,11	71,10	42,86	77,93	45,54	82,80	68,44	124,43
24 a 33	56,40	102,54	61,81	112,39	65,68	119,41	98,70	179,45
34 a 43	61,45	111,72	67,35	122,45	71,56	130,10	107,53	195,51
44 a 48	95,79	174,16	104,99	190,89	111,55	202,81	167,63	304,78
49 a 53	141,77	257,76	155,39	282,52	165,09	300,16	248,09	451,07
54 a 58	181,46	329,93	198,90	361,63	211,31	384,20	317,55	577,37
59 a +	234,59	426,53	257,14	467,52	273,18	496,69	410,53	746,42

PME MAX - DE 30 A 49 VIDAS - COM ODONTOLOGIA INCLUSA E ACIDENTE DE TRABALHO(RISCO 1 E 2)
Faixa Etária	MAX 200 ENF.	MAX 250 ENF.	MAX 300 ENF.	MAX 300 PLUS APTO.	MAX 350 ENF.	MAX 350 PLUS APTO.	MAX 400 ENF.	MAX 400 PLUS APTO.
00 a 43	70,09	76,82	82,35	123,77	86,48	129,96	150,27	210,38
44 a 53	171,68	188,16	201,71	303,16	211,82	318,32	368,07	515,30
54 a +	420,41	460,77	493,95	742,38	518,70	779,50	901,33	1.261,87
Obs.	Empresas de 30 a 49 Vidas sem bônus

PME MAX - DE 50 A 99 VIDAS - COM ODONTOLOGIA INCLUSA E ACIDENTE DE TRABALHO(RISCO 1 E 2)
Faixa Etária	MAX 200 ENF.	MAX 250 ENF.	MAX 300 ENF.	MAX 300 PLUS APTO.	MAX 350 ENF.	MAX 350 PLUS APTO.	MAX 400 ENF.	MAX 400 PLUS APTO.
00 a 43	60,95	66,80	71,61	107,63	75,20	113,01	130,67	182,94
44 a 53	149,29	163,62	175,40	263,63	184,19	276,81	320,06	448,09
54 a +	365,58	400,67	429,52	645,58	451,04	677,85	783,76	1.097,28

TABELA CARENCIA
Grupos	Local de Atendimento	Grupos de carencia reduzidas contados a partir da efetiva inclusao do beneficiário no contrato.							Cob. Parc.
Grupos	Local de Atendimento	Item 1	Item 2 e 3	Item 4a	Item 4b	Item 4c	Item 5	Proced. Odonto	Temp
02 a 29 vidas	Rede Própria	24 horas	24 horas	60 dias	90 dias	90 dias	300 dias	90 dias	720 dias
02 a 29 vidas	Rede Credenciada	24 horas	30 dias	90 dias	90 dias	120 dias	300 dias	90 dias	720 dias
30 a 99 vidas - CARENCIA ZERO
Obs.: Carências reduzidas conforme Aditivo Promocional 09 - Vigência 15/08/2010.

APROVEITAMENTO E REDUÇÃO DE CARÊNCIAS(mínimo 6 meses em operadora anterior)
ITENS	PROCEDIMENTO	PRAZOS DE CARÊNCIAS
		PME 2 a 29 VIDAS
		REDE PRÓPRIA	REDE CREDENCIADA
1	Urgencia e Emergencia	24 horas	24 horas
2 e 3	Consultas e exames laboratoriais simples	24 horas	24 horas
4a	Procedimentos simples e terapeuticos ambulatoriais	30 dias	60 dias
4b	Exames especiais	60 dias	60 dias
4c	Internaçoes (exceto as relacionadas no Item 5)	60 dias	90 dias
5	Partos a termo	300 dias	300 dias
Procedimentos odontológicos		90 dias	90 dias
Cobertura Parcial Temporária		720 dias	720 dias
Empresas de 30 a 99 VIDAS SEM CARÊNCIAS

Beneficiários:	Documentos da Empresa:
A partir de 2 (dois) beneficiários;	Contrato Social (com últimas alterações);
Titular, sócio e funcionário CLT;	Cartão CNPJ;
Dependentes legais e filhos até 20 anos.	Ficha de Movimentação Cadastral dos Beneficiários.

VIGÊNCIAS
Data da Proposta	1 a 4	5 a 9	10 a 14	15 a 19	20 a 24	25 a 31
Vigência Vencimentos	15	20	25	30	5	10
A data prevista para aprovação e inicio da vigência do contrato pela Intermédica poderá ser adiada se houver necessidade de esclarecimentos ou informações adicionais relativos a qualquer documentação, declaração de saude etc.